【文献翻译】新型的亚裔隆鼻术—混合的自体移植物与鼻中隔延长移植物
来源:合肥微整形培训学校 作者:授课老师 发布时间:
2019-08-29 15:07:20 浏览量:409 标签:
亚裔隆鼻术常用于改善鼻背高度。然而,不同填充材料的手术操作具有挑战性,并伴发相关的并发症。日本Anesis
Biyou诊所的美容外科医生Mizuno
T等,用混合的自体肋软骨移植物联合鼻中隔延长移植物为日本人进行隆鼻术。28例患者的年龄为18~43岁,平均为27岁。15例患者为初次隆鼻术,13例为修复鼻成形术。本研究纳入的鼻修复术者曾置入硅胶假体,但无鼻挛缩。【手术技术】全麻下,经鼻内切口或鼻外切口入路手术。沿软骨膜上和骨膜下剥离皮肤软组织罩。若先前的隆鼻术置入了硅胶假体,则将其取出。将基石区、铰链区和膜性鼻中隔处的大翼软骨(LLC)松解,以便于脚间区剥离后能使其向前移动。鼻中隔延长移植
隆鼻术的第一步是用鼻中隔延长移植物改善鼻尖突度。鼻中隔尾端显露后,提升双侧鼻中隔黏软骨膜瓣。采集鼻中隔软骨,保留“L”形的软骨支架。“L”形支柱的双臂高度至少为10mm,以免鼻背塌陷或鼻小柱退缩。鼻中隔延长移植物由背侧延长的撑开移植物和鼻中隔尾端延长移植物构成,外观类似倒“V”形。将一片鼻中隔尾端延长移植物固定至鼻中隔尾端基底部,并用5-0的PDS线以重叠方式缝合固定。为了稳固鼻中隔尾端延长移植物,将一片背侧延长的撑开移植物固定在鼻中隔尾端延长移植物的另一侧,建立一个新的鼻中隔前角(图1)。用5-0的PDS线将LLC的中间脚固定至新建的鼻中隔前角上,以便于增加鼻长度和鼻尖突度。如果需要补充鼻尖移植,则采集耳甲软骨。
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